MRCP

Η MRCP αποτελεί μια ειδική μορφή μαγνητικής τομογραφίας, η οποία απεικονίζει με ειδικό τρόπο τη χοληδόχο κύστη, το χοληφόρο δένδρο και τον παγκρεατικό πόρο, συμβάλλοντας σε μεγάλο βαθμό στη διαγνωστική διαδικασία για παθήσεις που αφορούν το ήπαρ, τα χοληφόρα και το πάγκρεας. Είναι μη επεμβατική μέθοδος και βασίζεται στη δημιουργία ισχυρού μαγνητικού πεδίου, όπως και η κλασσική μαγνητική τομογραφία και στη λήψη εικόνων, οι οποίες στη συνέχεια επεξεργάζονται σε οθόνη ηλεκτρονικού υπολογιστή.

Χρήσεις

     

    • Απεικόνιση παθήσεων ήπατος, παγκρέατος, χοληφόρου δένδρου, χοληδόχου κύστεως. Αυτές περιλαμβάνουν όγκους, λιθίαση, φλεγμονές, και λοιμώδη νοσήματα.
    • Εκτίμηση ασθενών με παγκρεατίτιδα για την ανεύρεση της υποκείμενης νόσου.
    • Για τη διερεύνηση κοιλιακού άλγους στο επιγάστριο σε συνδυασμό με τον υπόλοιπο απεικονιστικό έλεγχο, πχ αξονική
      τομογραφία, υπερηχογράφημα κλπ.
    • Παρέχει μια εναλλακτική λύση για την αποφυγή της ERCP, η οποία είναι επεμβατική μέθοδος με πιθανές επιπλοκές.

     

Προετοιμασία

Ο γιατρός που θα πραγματοποιήσει την εξέταση, οφείλει να ενημερώσει αναλυτικά τον εκάστοτε ασθενή σχετικά με τη διαδικασία της εξέτασης και να λάβει πλήρες ιστορικό. Αν υπάρχει ιστορικό αλλεργίας ή κλειστοφοβίας θα πρέπει να αναφερθεί. Παράλληλα, αν υπάρχουν μεταλλικά αντικείμενα πάνω στον ασθενή, κοσμήματα, μετακινούμενα προθέματα οδόντων, ρολόγια, σκουλαρίκια, μαγνητικές κάρτες και άλλα αντικείμενα, θα πρέπει να αφαιρούνται πριν αρχίσει η εξέταση. Επίσης, παρά το γεγονός ότι δεν έχουν αναφερθεί περιστατικά με επιπλοκές σε εγκύους, θα πρέπει η εξεταζόμενη να ενημερώσει το γιατρό για ενδεχόμενη εγκυμοσύνη λόγω του ισχυρού μαγνητικού πεδίου που δημιουργείται και το οποίο ενδέχεται να επηρεάσει το κύημα. Προσοχή θα πρέπει να δοθεί και κατά τη χορήγηση του γαδολινίου για πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις. Επίσης οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν σε περίπτωση που φέρουν τεχνητές βαλβίδες, βηματοδότες, απινιδωτές ή άλλες εμφυτευμένες συσκευές. Τέλος συνιστάται στους ασθενείς να παραμένουν νηστικοί για μερικές ώρες πριν την πραγματοποίηση της εξέτασης.

Η MRCP είναι μια εξειδικευμένη εξέταση χωρίς επιπλοκές εφόσον έχει προηγηθεί η κατάλληλη ενημέρωση και συζήτηση μεταξύ ασθενούς και θεράποντος. Δεν απαιτεί τη χορήγηση ακτινοβολίας και για το λόγο αυτό είναι αβλαβής. Μπορεί να προηγηθεί της ERCPκαι πολλές φορές να βοηθήσει στην αποφυγή της, όταν δεν κριθεί απαραίτητο. Μπορεί να συνδυαστεί με άλλες εξετάσεις, όπως η κλασσική μαγνητική ή η αξονική τομογραφία και το υπερηχογράφημα. Παρέχει μεγάλο αριθμό πολύτιμων πληροφοριών σχετικά με τις παθήσεις του ήπατος, του παγκρέατος και των χοληφόρων συμβάλλοντας στην επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής προσέγγισης.

Απεικόνιση φυσιολογικής ανατομίας χοληφόρου δένδρου και παγκρεατικού πόρου σε MRCP
Απεικόνιση φυσιολογικής ανατομίας χοληφόρου δένδρου και παγκρεατικού πόρου σε MRCP
Απεικόνιση σε MRCP πολλαπλής χοληδοχολιθίασης
Απεικόνιση σε MRCP πολλαπλής χοληδοχολιθίασης
MRCP-3
Απεικόνιση διάτασης χοληδόχου πόρου, ενδοηπατικών χοληφόρων και παγκρεατικού πόρου λόγω κακοήθους βλάβης στην περιοχή της κεφαλής του παγκρέατος